一、什么是高脂血症
高脂血症(hyperlipoidemia)的现代概念为血脂异常,它包括血清或血浆中血清总胆固醇(TC) 、甘油三酷( TG) 和低密度脂蛋白胆固醇CLDL-C) 水平过高,高密度脂蛋白胆固醇C HDL-C) 水平过低等脂质异常。正常情况下,血清中的胆固醇、甘油三醇、高密度脂蛋白等处于动态平衡状态,任何一项血脂浓度持续升高,必然破坏平衡,扰乱身体的脂肪代谢。所以,高胆固醇症、高浓度的低密度脂蛋白, 同时存在高甘油三酷血症时,其对心血管的危害是成倍增加的。
二、高脂血症产生的主要原因
随着社会经济的发展,人民生活水平不断提高,饮食结构明显改变,社会压力增加,生活节奏加快,而劳动强度普遍降低,又缺乏运动,促使肥胖病、脂肪肝、高脂血症在发达国家及经济发展中国家和地区中发病率明显上升,这一上升趋势在我国也表现得越来越突出。高脂血症可以分成原发性与继发性讷类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素所引起的,环境因素包括饮食因素等。继发性高脂血症指由于其他原发疾病所引起者,这些疾病包括: 糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺疾病、肥胖症、糖元累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合征、异常球蛋白血症等。继发性高脂蛋白血症在临床上相当多见,如不详细检查,则其原发疾病常可被忽略,治标而未治其本,不能从根本上解决问题,于治疗不利。
三、高脂血症的主要危害
高脂血症会引起人体脂质代谢异常,血液中有脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,便出现类似粥样的脂类物质堆积形成的白色斑块,称为入体动脉粥样硬化病变,它会引起冠心病。如果为心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化,血管腔逐渐变得狭窄,会导致血流受阻,心肌供血不足,产生心绞痛;完全堵塞或者继发血栓形成便直接导致急性心梗,使得患者的冠心病、缺血性血管病的相对风险增加。如果人脑动脉发生粥样硬化,仍然有血管狭窄或者继发血管破裂,就会导致人脑缺血,严重则导致脑梗死或者脑出血,俗称脑卒中。如果粥样硬化发生在人体的外周动脉,则外周动脉血管狭窄,出现供血不足表现,就会出现间歇性跋行、血管闭塞、肢体坏死干性坏疽。沉积在各级血管的这些斑块就像人体内的一个个“不定时炸弹”,如果不尽早控制与治疗,年轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的恶果。血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高是引起动脉粥样硬化的危险因素;血清甘油三酷升高是肥胖、脂肪肝、糖尿病、肾病的危险因素;高密度脂蛋白胆固醇是保护心血管的因子,如果降低也是心血管疾病的危险信号。血液中血脂的水平关系着心血管的健康,国内外科学研究现已明确,高脂血症是冠心病、脑卒中的发病基础也是决定心血管疾病患者存活的重要因素,特别是高胆固醇血症是动脉粥样硬化(AS)和心脑血管疾病的主要独立危险因素。据流行病学研究,我国每年因心脑血管疾病造成死亡的人数约260万,居各类死亡原因之首。同时过高的甘油三酷容易诱发急性胰腺炎, 而急性胰腺炎则是大家熟知的危急重症之一。另外,血脂过高还会导致脂肪肝。成人血液中胆固醇的正常浓度<5.17mmol/L,若长期超过正常值,可引起动脉粥样硬化和冠心病。然而,血液中胆固醇并不是越低越好。胆固醇是合成胆汁酸、肾上腺索、性激点和维生素D的原料,如果胆固醇浓度太低, 合成这些活性物质的原料也会不足。胆固酐也足构成细胞膜的重要成分,血液胆固醇浓度太低,细胞膜的流动性差,脆性大,很容易受到伤害。胆固醇过低的人,还容易发牛脑溢血。因此,血水平应维持在正常水平。
研究已证明,正确地调整血脂水平能有效地将低心脑血管疾病的发病率和死亡率。临床上绝大多数降低血胆固醇水平的方法主要为严格控制饮食并依赖于药物,而降血脂药物的副作用使其应用受到了一定桯度的限制。作为我国传统饮品的茶叶不仅天然,而且大量研究还表明,茶叶有明显的降脂、降糖、降压、改善心血管疾病等多种功效,对于云南的传统特色优势产品普洱茶而言息,效果是否类似尚不清楚,故设置本研究内容,旨在为普洱茶作为降血脂保健食品或原料的可行性研究捉供科学依据。
方法
1、7周龄SPF级雄性SD大鼠64只,高脂饮食造模28天后,给予不同剂量普洱茶[低、中、高剂量分别为人体推荐摄入量的5倍、10倍、20倍,即0.5g/(kg•bw)、1.Og/kg• bw)、2.Og/(kg•bw)]35天(治疗试验);2、8周龄SD大鼠64只,高脂饮食造模的同时给予不同剂量普洱茶(低、中、高剂量)35天(预防试验)。灌胃普洱茶期间监测所有动物的体重变化;35天后牺牲动物检测血脂水平,治疗试验还进行主动脉的病理组织学检查。试验数据进行统计学处理。
试验研究结果
对于普洱茶调整血脂的治疗试验,课题组相继进行了三次重复试验,都得到了相似的结果。试验中均采用全自动生化分析仪测定了普洱生茶和普洱熟茶6个剂量组试验大白鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 的含量,在治疗试验中发现三个血脂指标均明显低于高脂模型组,且普洱熟茶的作用强于普洱生茶;而机体血液“清道夫“高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)明显高于高脂模型组。表明普洱生茶和普洱熟茶均有明显降低高脂饲料引起的SD大鼠血清总胆固醇(TC) 、甘油三脂(TG ) 、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C) 含量,和增加高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C) 含量的作用,总体评价普泪熟茶效果更加显著(图1-1) 。
验证试验也得到了相同结果 普洱茶在治疗高脂血症对血脂有调节,作用,能显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG) 和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,(图1-2),说明普洱茶生茶和熟茶均有较好降血脂作用,其中熟茶的降血脂作用优于生茶。
预防试验的结果也表明:普洱生荼和普洱熟茶各组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 明显低于高脂模型组,与阴性对照组相当,提示预防性给予普洱生茶和普洱熟茶,均能明显降低高脂饲料饲喂的SD大鼠血脂水平(图1-3)。
2. 普洱生茶和普洱熟茶对血管内皮具有较好的保护作用
为了了解普洱茶对高脂血症试验大鼠血管内皮的保护作用,本试验还对试验动物的主动脉进行了病理检查。治疗试验结果发现:高脂模型组主动脉管壁增厚,内皮细胞肿胀、增生,内皮下间隙增宽,脂质空泡较多,中膜明显增厚。而生茶和熟茶高剂量组主动脉基本正常。普洱生茶熟茶6个剂量组主动脉病变明显轻于高脂模型组(图l-4) : 电镜下模型组主动脉内皮细胞肿胀、变性,内皮细胞隙增宽,胞浆内可见大的吞饮小泡,线粒体肿胀,而生茶熟茶高剂量组, 内皮细胞排列规则,连接紧密,胞浆内含吞饮小泡正常,细胞器官正常(图I-5)。提示普洱生茶和熟茶均有明显保护血管内皮的作用。
预防试验主动脉病理检查结果发现:高脂模型组主动脉内皮细胞肿胀、增生,内皮下间隙增宽,脂质空泡较多,中膜明显增厚而普洱生茶和熟茶高剂量组主动脉基本正常。普泪生茶熟茶6个剂量组主动脉病变明显轻于高脂模型组(图1-6)。
本试验结果表明:普洱生茶和普洱熟茶组与模型组相比,大鼠体重及体脂重量明显减轻,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显降低,主动脉病变情况减轻。说明普洱茶能够预防高脂饮食所致SD大鼠高脂血症的发生,并且普洱熟茶的作用更显著。
五、普洱茶预防高脂血症的优势分析
本试验结果显示,普洱熟茶防治高脂血症的作用明显高于生茶, 可能与普洱熟茶中含有的成分茶褐素、茶多糖、黄酮类物质等明显高于普洱生茶有关。同时,与药物治疗不同的是,采用普洱茶防治高脂血症的副作用较少。相信普洱茶未来在高脂血症治疗中一定会有很好的表现。
总之,本研究结果表明普洱茶有很好的防治高脂血症的作用,但是具体是哪种成分起作用,还是普洱茶中的所有成分协同起作用,还有待进一步深入研究。