什么是痛风?
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。患者多为男性。其临床特点为关节红、肿、热、痛反复发作,关节活动不灵便,血尿酸增高。
食物中的嘌呤(purine)经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫尿酸。体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度。正常人每升血中所含的尿酸,男性为420微摩尔/升(μmol/L)以下,女性则不超过357微摩尔/升。
在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素,代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,从而引起血液中尿酸盐浓度升高,临床上称为高尿酸血症。
当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。
痛风病以其发病率高,治愈困难,且愈后复发率高,患者疼痛无比,导致多种合并症产生,被世界卫生组织列为20世纪人类十大顽症之一。
据世界卫生组织最新统计资料表明,全世界有痛风患者近5亿,仅中国潜在发病人数多达上亿。由于高尿酸血症患者中很大部分要发展成临床痛风,根据世界卫生组织“预防为主 ”的原则,有效地治疗高尿酸血症对于防治痛风具有重要意义。
痛风的治疗。
目前痛风治疗主要包括两方面内容,一是痛风发作时,减缓疼痛和炎性反应;二是降低血尿酸<357μmol/L,预防痛风发作。
第一种手段常用的药物为秋水仙碱。它主要用于痛风早期发作时,控制症状的速度快。秋水仙碱最大的问题是会引起肾功能损伤。
第二手段是预防,主要通过低嘌呤饮食,降低尿酸数量,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张。
痛风患者要限制含糖饮料。不喝或少喝含糖饮料,不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等,在烹饪时应注意尽量少加糖,减少富含果糖的水果的摄入。
常见的高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克):
(1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
(2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。
(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类。
(4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。
痛风患者能不能喝茶?
答案是肯定的,并且喝茶还有助于预防痛风。主要的原因如下:
1、茶叶的生物碱可以溶解尿酸盐,或减少尿酸盐的形成。
2、喝茶利尿,可以提高尿酸的排出。
1.一般资料
2003年3月~7月,我们在宁洱县中医院利用体检检查结果、住院病人血尿酸检测结果和门诊患者血尿酸检测结果,随机选取了80例血尿酸增高的患者,排除了其他疾病,进一步确诊为原发性高尿酸血症,在征得患者的同意,取得患者的配合后,开展普洱茶治疗原发性高尿酸血症的临床研究。
80例患者中,男性68例,女性12例,男女比例为17:3,男性患者居多,占观察总数的85%。其中年龄最小的患者25岁,年龄最大的患者73岁,平均年龄41.5岁。首次发现者66例,无症状者41例,以关节不同程度疼痛为主症的患者23例,以疲惫乏力为主症的患者8例,以胸闷气短为主症的患者4例,以腰酸腰痛为主症的患者4例。
2.纳入标准
(1)血清尿酸>430umol/L;
(2)未出现关节、肾脏、心脏等尿酸盐沉积症状者。
3.排除标准
(1)已出现关节症状的急性痛风、慢性痛风者
(2)由于药物或其他疾病引起的继发性高尿酸血症
(3)有严重的心、脑、肾病变者。
4、治疗方法
普洱熟茶10g/包,1日1包,水温80度,每次饮用前浸泡时间小于20分钟,每天冲泡水量大于1500毫升,1个月一疗程。
5、治疗结果
以一个疗程为观察期限,80例患者中,痊愈22例,有效39例。总有效率70.62%,痊愈率27.5%。
典型病例林某,男,32岁,2002年3月6日体检时查出血清尿酸490umol/L.主诉:无任何不适,无关节红肿、疼痛、酸胀等不适。诊断为原发性高尿酸血症。给予普洱药茶服用。一个疗程后,复查血清尿酸为400umol/L,痊愈。
以上研究证实,普洱熟茶对缓解痛风具有显著作用。其作用机制,除了茶叶中普遍存在的生物碱外,普洱熟茶中的微生物或其代谢物、次生物对缓解痛风也起到了核心关键的作用。
(责任编辑:品茗在心)